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步骤5：九秀直播　　四、改革完善鄉村醫療衛生體係運行機製（十三）加快構建緊密型縣域醫共體。推進緊密型縣域醫共體建設，在編製使用、人員招聘、人事安排、績效考核、收入分配、職稱評聘等方麵賦予其更多自主權，推動實行人財物統一集中管理。對緊密型縣域醫共體實行醫保基金總額付費，加強監督考核，建立結餘留用、合理超支分擔機製，落實醫共體牽頭醫療衛生機構對醫共體內各成員醫療衛生機構規範合理使用醫保基金的內部監督管理責任，強化激勵約束。鼓勵對醫共體內各醫療衛生機構負責人實行年薪製。加強醫共體績效考核，引導資源和患者向鄉村兩級醫療衛生機構下沉。推動鄉鎮衛生院與縣級醫院用藥目錄銜接統一、處方自由流動。開展中醫治未病服務。（十四）健全鄉村醫療衛生體係投入機製。落實市縣兩級黨委和政府鄉村醫療衛生體係建設主體責任，政府辦鄉村醫療衛生機構的基本建設和設備購置等發展建設支出由地方政府根據基層醫療衛生機構發展建設規劃足額安排；人員經費和業務經費等運行成本通過服務收費和政府補助補償，政府補助按照“核定任務、核定收支、績效考核補助”的辦法核定。有條件的地方可以對村衛生室給予運行補助。省級加大統籌力度，確保鄉村醫療衛生體係均衡健康發展。中央財政通過基本公共衛生服務、基本藥物製度補助資金對鄉村醫療衛生機構予以支持，並對提升困難地區鄉村基層醫療服務能力按規定給予補助。中央預算內投資加大對縣域醫療服務體係龍頭醫療機構的投入，重點支持脫貧地區、原中央蘇區、易地扶貧搬遷安置地區縣級醫院建設。地方政府新增財力向鄉村醫療衛生領域傾斜。（十五）建立健全城市支援健康鄉村建設機製。完善城鄉協同、以城帶鄉幫扶機製，深化醫療衛生對口幫扶，有計劃開展醫療人才組團式幫扶，鼓勵國家和省級區域醫療中心開展對欠發達地區、革命老區、邊境地區醫療衛生機構的對口幫扶，將指導基層、下沉服務作為縣級以上公立醫院的基本職責。建立健全城市三級醫院包縣、二級醫院包鄉、鄉鎮衛生院包村工作機製。深化東西部協作，將支持鄉村醫療衛生體係建設作為重要幫扶內容。。
步骤6：《金莲直播》美國疾病預防控製中心流感監測報告。圖片來源：美國疾病控製與預防中心國內的情況稍有不同，最近三年（自2020年3月起），流感在我國呈極低流行水平。但是，自2022年春夏開始，我國南方卻出現了一波反常的流行高峰（達到近5年的同期最高水平）。這波暴發主要是甲型流感流感病毒H3N2亞型（和去年美國流行的趨勢一致）。全國法定傳染病報告流感數據，數據自 2022 年 7 月開始，有一度下降的趨勢。數據來源：中國疾病預防控製局，製圖：陳墨螯。而自去年年末開始，就不停有專家提醒，全球仍然處於疫情大流行期間，醫療資源都可能在持續一段時間內出現緊張。而根據疫情數據的研判，大家需要對有可能出現的流感和新冠病毒感染疊加流行風險做出準備。因此，麵對近期發熱增加的趨勢，大家亦要考慮到甲流的感染。所幸，流感疫苗能最大限度地預防感染以及降低重症發生。而本輪感染對應的疫苗，已經在我國全麵上市。由於接種流感疫苗後2-4周方可以產生足夠的抗體。因此美國兒科協會（AAP）和美國疾病預防控製中心（CDC）均建議疫苗上市後，越快接種越好。在整個流感季中，隻要沒有接種過疫苗，未過期的流感疫苗仍然可用，任何時間都建議盡快接種。在同一個流感季中，已完成接種的人員無需重複接種。腹瀉+發熱？諾如也要當心除了“甲流刺客”，每年10月到次年3月，還是諾如病毒流行的高發季。它所引發的疾病叫諾如病毒感染性腹瀉，俗稱“冬季嘔吐病”，更準確地說，它的症狀應該是“上吐又下瀉”。具體症狀則跟年齡有關，兒童更常表現為嘔吐，成人主要表現為腹瀉，其他消化道症狀還有惡心、腹痛等。但也有頭痛、發熱、畏寒和肌肉酸痛等全身性症狀，這與不少其他疾病的症狀類似。感染諾如病毒，症狀不嚴重，但傳染性極高。據深圳市疾控的介紹[6]，隻要18 個病毒粒子，就能造成感染，而且不論男女老少，感染或沒感染過（諾如病毒變異也相當快，感染過後亦容易出現再次感染），基本都能夠中招。而最近適逢開學季，久未見麵的同學朋友聚在一塊難免親近，諾如病毒在這種情況特別容易在學校造成大範圍傳播，等孩子到家，又把上下老小全給傳染了。。
步骤7：九狐直播　　◆富裕群體收入占全社會總收入的比例顯著上升。美國人口普查局數據顯示，無論是收入前五分之一還是最高5%群組，其家庭收入占全社會總收入的比例都呈上升趨勢。1970年相關比例分別為43.3%和16.6%，2020年已升至52.2%和23.0%。中間階層和低收入群組的占比均有所下降。中間階層收入占比從1970年的52.7%降至2020年的44.7%，收入後五分之一的低收入群組的收入占比則從4.1%降至3%。1993年以來，占總家庭數60%的中間階層家庭的收入占比始終低於前五分之一的群組，並日益失衡。◆超級富豪的收入占比水平創下戰後新高。世界財富與收入數據庫顯示，20世紀初以來，美國前1%超級富豪的收入占比經曆了先降後升。1928年這一比例一度高達22.3%，二戰後隨著機會平等、經濟平等價值理念的發展，累進稅、遺產稅、強勢工會和金融管製等經濟製度抑製了財富集中，到1970年1%超級富豪的收入占全社會總收入的比例降至10.7%。此後這一比例逐步升高，到2021年已升至19.1%，50年間幾乎翻了一番。◆收入差距擴大的主要原因是工資收入水平的巨大差距。據伊奎勒數據，2021年上市公司首席執行官的中位數收入達2000萬美元，較2020年增長31%。而2021年普通員工的中位數收入從2020年的6.9萬美元增至7.2萬美元，增長約4%。據美國經濟政策研究所跟蹤研究，1978年至2020年，首席執行官收入增長1322%，而同期普通員工收入僅增長18%。◆貧富分化還體現在財富不平等上。美聯儲數據顯示，1%的最富裕家庭占有超過20%的家庭總財富，這一比例在近年來還在顯著增加。據美聯儲2021年統計，前1%家庭擁有的財富比例達到創紀錄的32.3%，而在1989年這一比例僅為23.6%；後50%家庭（約6300萬個家庭）僅擁有2.6%的財富，而在1989年這一比例為3.7%。◆中產階級萎縮。從二戰結束到1970年的20多年間，“中產階級的美國”形成。此後，盡管美國經濟繼續發展，但中產階級不僅沒有擴大，反而顯著下降。生活在中等收入家庭的美國成年人占比從1971年的61%下降到2019年的51%。高收入階層比例從14%上升到20%，低收入階層比例從25%上升到29%，中等收入家庭規模持續萎縮。。

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